以前覺(jué)得生孩子是個(gè)很自然的過(guò)程,像我們80后感覺(jué)大多都是順產(chǎn)的?,F(xiàn)在呢,順產(chǎn)好像變成了很難的事,身邊好多都是平轉(zhuǎn)剖,而且新生兒亞健康、早產(chǎn)、難產(chǎn)、流產(chǎn)這些情況也越來(lái)越多。
有客觀因素,比如環(huán)境、飲食安全、遺傳等,但是要想避免發(fā)生這些事,順利的生出個(gè)健康的寶寶,還是得在主觀方面做好工作。現(xiàn)在人也都重視,東看西看結(jié)果看迷糊了,負(fù)責(zé)任的告訴大家,順利生產(chǎn)下面這幾件事是重中之重。
一、體重監(jiān)測(cè)與控制
有的準(zhǔn)媽媽認(rèn)為懷孕會(huì)破壞身材,所以孕期的時(shí)候就盡量少吃一點(diǎn)控制體重;有的準(zhǔn)媽媽認(rèn)為,現(xiàn)在自己一個(gè)人帶兩個(gè)人吃,為了孩子,得使勁吃,拼命吃。也許準(zhǔn)媽媽們不知道,懷孕時(shí)體重過(guò)輕和過(guò)重都是有害的。比如孕婦體重過(guò)輕會(huì)會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲滯與生長(zhǎng)受限、低體重兒、早產(chǎn)兒甚至流產(chǎn)等。
懷孕期間應(yīng)監(jiān)測(cè)體重的變化,并根據(jù)體重增長(zhǎng)速率決定吃什么吃多少和需要進(jìn)行什么強(qiáng)度的活動(dòng)。注意以下幾點(diǎn):
1、每次稱重前要排空大小便,脫去鞋帽外套,著單衣(冬天注意保暖),以保證測(cè)量的準(zhǔn)確有效。
2、懷孕早期體重變化不大,可每月測(cè)量一次;懷孕中晚期就得每周測(cè)量一次體重。(妊娠早期為0-12周;妊娠中期為13-28周,共16周;妊娠后期為29-40周,共12周)
3、體重參考指標(biāo)。下表為權(quán)威機(jī)構(gòu)美國(guó)醫(yī)學(xué)研究院(IOM)推薦的孕期體重增長(zhǎng)適宜范圍和速率,可做為監(jiān)測(cè)和控制孕期體重的參考指標(biāo)。(表看不清可以點(diǎn)擊放大并保存,為方便編輯把表做成圖片了)。
注:雙胎孕婦早期總增重推薦值:孕前BMI正常者為16.7-24.3kg,超重者為13.9-22.5kg,肥胖者11.3-18.9kg。
BMI=體重(kg)/身高(m)的平方。“孕中晚期增重速率”為平均每周增重速率。
這里插一句話,備孕要戒煙戒酒這個(gè)大家可能都知道,還有很重要的一點(diǎn)可能很多人就不知道了,就是真心要備孕的話,還要將體重調(diào)到正常的BMI范圍!尤其這幾類情況要更加重視這點(diǎn):大齡懷胎,有流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)等孕產(chǎn)不順史,有慢性疾病史。
4.體重調(diào)節(jié)。如果體重增長(zhǎng)不足,應(yīng)該適量多吃一些能量密度高的食物,如肉類、谷物、薯類、豆和堅(jiān)果,而蔬菜水果的能量密度較低。如果體重增長(zhǎng)過(guò)快,在保重營(yíng)養(yǎng)的情況下(下文會(huì)提到),適當(dāng)少吃一些能量密度高的食物,并適當(dāng)增加身體活動(dòng)。
二、適度運(yùn)動(dòng)與鍛煉
孕期鍛煉很必要,適度的鍛煉有助于嬰兒發(fā)育和正常分娩,還能幫助孕婦緩解血壓增加、惡心嘔吐、體重過(guò)度和其他孕期不適的癥狀,并且有利于產(chǎn)后體型恢復(fù)哦。
現(xiàn)在有不少媽媽懷孕期間就辭職在家保胎了,要注意,保胎絕對(duì)不是就臥床不起,必須有適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。而且這個(gè)運(yùn)動(dòng)絕不是指做家務(wù),很多已婚女性懶得運(yùn)動(dòng),一叫運(yùn)動(dòng)就拿做家務(wù)說(shuō)事兒。那懷孕期間如何進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)呢?
懷孕早期,由于胚胎不穩(wěn),劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)造成流產(chǎn)。因此懷孕早期可以進(jìn)行散步,做孕婦操等輕緩運(yùn)動(dòng)。
懷孕中晚期:若無(wú)醫(yī)學(xué)禁忌多數(shù)中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)對(duì)孕婦都是安全的,中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)包括:快走、跑走結(jié)合(其中慢跑不超過(guò)10分鐘)、游泳、跳舞、孕婦瑜伽,以及乒乓球、羽毛球、籃球、足球等球類運(yùn)動(dòng)(一般性的活動(dòng),絕對(duì)不是指打比賽哦)
切記,運(yùn)動(dòng)要根據(jù)自己身體情況量力而行,循序漸進(jìn),運(yùn)動(dòng)后身體應(yīng)該是稍微感到疲勞,并在10分鐘左右可以恢復(fù),千萬(wàn)不能做大運(yùn)動(dòng)量和長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)。
高警注意:有幾類孕婦要限制運(yùn)動(dòng),美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)列出了孕期運(yùn)動(dòng)的絕對(duì)禁忌證和相對(duì)禁忌證。出于安全考慮,有下列情況的孕婦要限制運(yùn)動(dòng):
1.基礎(chǔ)疾?。盒呐K病限制性肺疾病,妊娠期高血壓疾病,未能理想控制的 1 型糖尿病,未能理想控制的癲癇,未能理想控制的甲亢
2. 身體狀況不佳:重度吸煙,嚴(yán)重貧血,身體畸形而使運(yùn)動(dòng)受限,身材過(guò)瘦,即體重指數(shù)< 12,比如身高 1 米 6 的人只有 30 公斤
3. 妊娠期異常情況:宮頸機(jī)能不全,多胎妊娠,中孕期和晚孕期陰道流血,前置胎盤,前次早產(chǎn)史,胎膜早破,過(guò)去有過(guò)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限病史。
不過(guò),限制運(yùn)動(dòng) ≠ 臥床不動(dòng)。懷孕不是生病,不是懷了孕之后生活就不能自理了。即使是限制運(yùn)動(dòng),也還是可以在家里擦擦桌子、洗洗碗,完成正常的日?;顒?dòng)。
三、關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)成分補(bǔ)充
孕期要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)這個(gè)大家都知道,畢竟肚子里有個(gè)孩子,肯定得多吃點(diǎn),但大量的進(jìn)補(bǔ)又極易導(dǎo)致孕婦肥胖、體重超標(biāo)。孕婦超重會(huì)增加加妊娠期高血壓幾率,增加難產(chǎn)率和剖宮產(chǎn)率、胎兒窘迫和新生兒窒息等風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及母子生命安全,孕婦超重還容易導(dǎo)致導(dǎo)致胎兒巨大,直接后果是順產(chǎn)困難,間接后果是巨大兒未來(lái)肥胖的可能性也遠(yuǎn)大于出生時(shí)體重正常嬰兒(肥胖兒相關(guān)內(nèi)容見歷史文章的最近一篇《肉嘟嘟的小萌娃原來(lái)竟是肥胖兒!》)。
所以我們要了解孕期營(yíng)養(yǎng)具體要補(bǔ)充哪些?是要多吃,但不是亂吃,而是有目的、有針對(duì)性的進(jìn)行補(bǔ)充。懷孕期間最重要的營(yíng)養(yǎng)成分就是:葉酸,鐵,碘,碳水化合物。
先友情提醒下,抓住重點(diǎn),少看細(xì)節(jié)??!下文會(huì)提到每天必須攝入營(yíng)養(yǎng)的量,比如說(shuō)孕期每天還要吃各種蔬菜以補(bǔ)充200ugDFE葉酸,這是各類權(quán)威數(shù)據(jù)所總結(jié)的,有的人可能會(huì)鉆牛角尖了,每種食物含這些營(yíng)養(yǎng)成分有多少啊,我每天要吃多少這些食物才能補(bǔ)充這些多營(yíng)養(yǎng)啊等。
其實(shí)完全沒(méi)有這個(gè)必要,我們確實(shí)可以查到各種蔬菜含葉酸的量,但是切菜做菜的時(shí)候營(yíng)養(yǎng)流失怎么計(jì)算?吃了這些菜后的營(yíng)養(yǎng)吸收率怎么計(jì)算?所以計(jì)算食物的營(yíng)養(yǎng)含量從我們?nèi)粘o嬍硜?lái)說(shuō)意義不是特別必要。而且看這些個(gè)玩意真能把我們頭看暈了。
只要每天盡量按照大致的種類去吃富含營(yíng)養(yǎng)的食物,稍微多一點(diǎn)少一點(diǎn)都沒(méi)關(guān)系,再根據(jù)體重增長(zhǎng)速度調(diào)整飲食就可以了。下面具體介紹下各類關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充成分。
葉酸對(duì)促進(jìn)紅細(xì)胞成熟和血紅蛋白合成極為重要,孕期葉酸應(yīng)達(dá)到600ugDFE/d(DFE膳食葉酸當(dāng)量),除規(guī)律服用葉酸400ugDFE/d外,每天還要食用富含葉酸的食物。每天保證攝入400g各種蔬菜,且其中1/2以上需為新鮮綠葉蔬菜,可提供約200ugDFE葉酸。含葉酸較多的食物有甘藍(lán)、油菜、韭菜、小白菜、辣椒、四季豆等。
為預(yù)防早產(chǎn)、流產(chǎn),滿足孕期血紅蛋白合成增加和胎兒鐵儲(chǔ)備的需要,孕期要經(jīng)常吃含鐵豐富的食物。懷孕早中晚期,每天鐵的推薦攝入量分別為20mg、24mg和29mg。富含鐵的食物有茄子(綠皮)、牛奶、酸奶、雞蛋、豆沙、豆腐、動(dòng)物血、肝臟、紅肉(哺乳類動(dòng)物的肉,豬牛羊兔等)等。每天食用紅肉以及其他富含鐵的食物,每周食用1-2次動(dòng)物血和肝臟,以滿足孕期鐵的需求。
碘是合成甲狀腺素的原料,是調(diào)節(jié)新陳代謝和促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的必須微量元素。孕期每天需要攝入碘230ug,如果每天吃含碘鹽6g,可提供碘120ug,僅可獲得推薦量的50%。因此孕婦每周應(yīng)該進(jìn)食1-2次富含碘的海產(chǎn)品,如海帶、紫菜(干)、裙帶菜(干)、貝類。海魚等。
四、重視早孕身心反應(yīng)
早孕反應(yīng)是指妊娠早期(停經(jīng)六周左右),準(zhǔn)媽媽們產(chǎn)生頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng),早孕反應(yīng)不用害怕但必須重視。
盡管早孕癥狀一般會(huì)自然消失,但是這些癥狀應(yīng)人而異,有的準(zhǔn)媽媽可能沒(méi)啥反應(yīng)或者反應(yīng)很輕微,有的可能吐的昏天昏地;有的準(zhǔn)媽媽早孕反應(yīng)持續(xù)時(shí)間很短,只有一到一個(gè)半月,有的卻會(huì)持續(xù)整個(gè)妊娠期!如果早孕反應(yīng)遲遲不走,很容易引發(fā)意向不到的后果,比如孕吐十分嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致難以進(jìn)食,可能會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及孕婦和胎兒的生命安全。
這個(gè)時(shí)期的準(zhǔn)媽媽們就不要過(guò)分強(qiáng)調(diào)平衡膳食,可以根據(jù)自己的口味選擇清淡適口、容易消化的食物,少食多餐,盡可能多的攝入食物,特別是富含碳水化合物的谷、薯類食物,比如米、面、烤面包、烤饅頭、餅干、紅薯、紫薯、蘿卜、土豆、荸薺、水果、蜂蜜等。
這些富含碳水化合物的食物每天必須至少攝入130g。避免油炸以及油膩食物和甜品,以防胃液逆流而刺激食管黏膜。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1、B2、B6和C可減輕早孕反應(yīng)的癥狀。
強(qiáng)調(diào)下,早孕反應(yīng)不僅是生理,還包括心理,懷孕初期會(huì)混合著幸福、興奮、期待、恐、懼擔(dān)心、依賴、孤獨(dú)等心理,情緒波動(dòng)也會(huì)較大。這是基于生理反應(yīng),也包含社會(huì)與家庭環(huán)境因素,需要準(zhǔn)爸爸做好心理準(zhǔn)備工作。
孕育生命是一個(gè)奇妙的歷程,要以積極的心態(tài)去適應(yīng)孕期變化,愉快的享受這一過(guò)程。也許自己身材的變化、對(duì)孩子健康和未來(lái)的擔(dān)憂、對(duì)工作及社會(huì)角色等的調(diào)整,都會(huì)影響到準(zhǔn)媽媽們的情緒。這個(gè)時(shí)候準(zhǔn)媽媽們要多和家人親友溝通取得幫助和支持、向?qū)I(yè)人員咨詢解惑以釋放壓力。祝準(zhǔn)媽媽們心情愉快、身體健康,準(zhǔn)時(shí)生下健康活潑的小寶寶!
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