張三，605床，寶寶隨目由家屬于2017.11.8日10:00分抱入館。

經評估，寶寶體溫36.2℃，呼吸42，心率130，黃疸額頭，臉頰，前胸分別為7.5 7.8 8.2。面色紅潤，肌張力好，哭聲響亮。

寶寶擦浴后測量體重5.7斤，生理性體重下降5％。寶寶面部紅潤，兩側耳后均有少量散在性紅疹，左側耳后紅疹面積1.2cm*1.1cm，右側少量未測量。右腳足底有一針眼，今日做足底血篩查。

已告知媽咪寶寶異常情況及護理。生理性體重下降選擇好喂養方式，加強喂養，密切關注寶寶近日體重。散在性紅疹，注意室內溫濕度適宜，減少穿蓋，保持皮膚清潔。足底傷口注意出血及周圍皮膚情況。母已了解簽字。

班內已做好交接，繼續觀察。

交班時間：2017.11.8

交班人：嚴夢婷