隨著電視劇《那年花開月正圓》的熱播，里面的中藥元素也隨著引人入勝的劇情被觀眾所熱議。劇中，吳蔚文被奸人所指將假血竭作為軍需膏藥，被朝廷重判押送京城，差一點株連九族。血竭為何成為清軍的軍需用藥呢？在如今的中醫臨床使用上，這種藥還還常用嗎？

血竭與龍血竭一字之差功效各異

血竭在中醫界被稱為“和血圣藥”。很多人容易把血竭和龍血竭混為一談，這實際上兩種不同的中藥。2015版《中國藥典》對血竭的描述是：本品為棕櫚科植物麒麟竭果實滲出的樹脂經加工制成。血竭主產于印度尼西亞和馬來西亞，又稱為“進口血竭”。

但是從中醫歷史的角度，血竭原名麒麟竭，始載于南北朝時代的《雷公炮炙論》，《唐本草》、《圖經本草》等中藥古籍中已經有了記載，所以，古代的血竭很長一段時間內也不是專指棕櫚科植物麒麟竭果實的分泌物，是指龍血樹屬植物分泌的樹脂，也就是現在所指的龍血竭。

明朝的鄭和下西洋之后，東南亞盛產的血竭成為我國傳統中藥進口血竭的主流品種，并作為血竭的唯一來源收入《中華人民共和國藥典》，成為中藥“血竭”的正品。

血竭與龍血竭雖然一字之差，功效還是有很多不同的。血竭更適合祛瘀定痛，止血生肌。龍血竭既能活血化瘀，又能收斂止血，具有雙向調節作用。血竭在祛瘀定痛方面優于龍血竭，在傷科使用效果較好；龍血竭除了具有活血化瘀作用外，在抗真菌、抗炎等方面作用較強，在治療真菌性疾病、炎癥等方面療效更優。

從性價比來說臨床使用乳香等中藥更多一些

無論是血竭還是龍血竭，只要是正品一般價格都比較高，尤其是進口的血竭，貴的要上千元。從性價比的角度，與血竭功效比較類似的乳香和沒藥等中藥價格要低得多，而且對于一般患者的臨床使用足夠了。

沒藥為橄欖科植物地丁樹或哈地丁樹的干燥樹脂。具有散瘀定痛，消腫生肌之功效。《醫學衷中參西錄》中記載它：治各種瘀血阻滯之痛癥，如跌打損傷，癥見傷處疼痛，傷筋動骨或麻木酸脹，或內傷瘀血，心腹疼痛，肢臂疼痛等癥：沒藥、乳香、丹參、當歸各五錢。上藥全研細末，備用，亦可水泛為丸。

乳香為橄欖科植物乳香樹及同屬植物樹皮滲出的樹脂。功效是活血行氣止痛，消腫生肌。用于治療胸痹心痛，胃脘疼痛，痛經經閉，產后瘀阻，癥瘕腹痛，風濕痹痛，筋脈拘攣，跌打損傷，癰腫瘡瘍。

需要注意的是，這些藥因為活血的作用比較強，孕婦都是不宜使用的，所以很多宮斗劇中常有這些中藥的元素。

【本文由“為你健康相伴”發布，2017年9月13日】