本文大綱

如何利用動機(jī)切入教學(xué)目標(biāo)
干預(yù)初期的首要目標(biāo)是什么
實操中需要注意的細(xì)節(jié)
孩子沒有動機(jī)怎么辦
案例分享

? ? ? 很多家長說，我們想在家干預(yù)，可是覺得自己什么都不懂，不知道如何下手。買了一大堆書要看，又覺得孩子時間一天一天過去，浪費不起，看書都看的焦慮，看完一時也不知道該如何操作，怎么辦呢？

? ? ? 是的，這樣的階段、這樣的情緒，我們都有過。可是實際上，所謂生活化的干預(yù)并不需要高大上的理論和術(shù)語，便能輕松在家執(zhí)行。對小齡新家長來說，在家立刻能上手做的就是利用孩子自身的動機(jī)來切入教學(xué)目標(biāo)。

一、利用動機(jī)切入教學(xué)目標(biāo)

舉個栗子：

? ? ? 我孩子小時候喜歡看巧虎，當(dāng)時除了爸爸媽媽沒其他語言，就是看拉你的手，然后往電視機(jī)前面的小凳子上一坐，意思就是要看巧虎了，我就要求他說“巧虎”，不說？就不給看唄。他發(fā)不出“巧”的音，輕輕的吐出“阿虎”，我就立馬肯定他并打開巧虎給他看。那么操作一段時間之后呢，他就會主動說“阿虎”來要求看巧虎了。

? ? ? 這個栗子其實發(fā)生在我孩子確診之前，不要說ABA/DTT是什么，對自閉癥的印象大概也就是海洋天堂里“大?！钡男蜗?。但是這就是一個典型的PRT利用動機(jī)塑造溝通行為的栗子： 首先他主動表達(dá)了看巧虎的要求，我要求他仿說“巧虎”，雖然他沒有清晰的說出巧虎，但是我仍然“強(qiáng)化他的努力”，孩子有愿意做的心的時候，父母就要悅納他的行為，可能一開始他的行為的準(zhǔn)確度是不夠的，但沒有關(guān)系。給予社會性贊美和看巧虎作為自然直接的強(qiáng)化物。

? ? ? 是不是很簡單？，很多父母天然就會這樣的操作，不需要先學(xué)習(xí)一堆理論。

二、對于新家長，剛開始的時候可以切入的目標(biāo)可以是：

1）眼目注意力（眼神 eye gaze ）
2）仿說到獨立標(biāo)示（孩子想要的東西）
3）共同注意力（Joint Attention看物看人的交替）

除了這些直接的教學(xué)目標(biāo)，通過這樣的訓(xùn)練，我們還順帶造就：

1、孩子的聽從能力，讓孩子聽從父母
2、樹立父母的權(quán)柄
3、符合社交規(guī)范的要求行為，學(xué)習(xí)與人和睦
4、等待的能力

三、實操時要需要注意的細(xì)節(jié)

1、一次一個目標(biāo)

? ? ? ? 目標(biāo)明確不貪多，見好就收。

? ? ? 你現(xiàn)在的目標(biāo)是眼神還是指物還是口語表達(dá)，眼神要求幾秒，口語表達(dá)是單詞還是完整句，心里要十分清楚。

? ? ? 如果你當(dāng)前的目標(biāo)是眼神，那么孩子給了眼神的時候，你就不要再貪多讓他仿說。這是實操中最常見的問題之一。要讓孩子有更好的更多的主動行為，就要讓他體驗到主動溝通的威力，而不是無謂的壓力，這樣反而會削弱孩子的動機(jī)。家長千萬不要貪，貪是萬惡之根，若是你在這點上把持不住，以后孩子的情況會刺透你的心的。

2、非語言也是溝通

? ? ? 溝通行為包括口語和非口語的溝通，例如眼神交流、手勢、肢體語言以及口語表達(dá)。按照兒童發(fā)展里程，非語言的溝通是先于口語的溝通發(fā)展起來的。而父母往往注重口語，而忽略其他的溝通嘗試，如果孩子無口語或者低口語，不妨先教導(dǎo)他使用非語言的溝通，例如簡單的手勢、指物等。

? ? ? 先讓孩子有成功的溝通體驗，有足夠的自信，那么后面加入口語的要求的時候就容易了。

3、蹲下、彎腰和孩子保持在一個水平線

? ? ? 對于小齡的孩子來說，要仰望你的臉并不容易，所以請你降低自己，蹲下、彎腰，甚至是和孩子一起趴在地上，讓自己回轉(zhuǎn)到小孩子的樣式和小朋友視線接觸。

? ? ? ?雖然寫這個文章是為了新家長，但是據(jù)觀察，我發(fā)現(xiàn)至少1/3的老家長也沒有能夠做到，還有1/3老家長雖然做了但是不夠密集和堅持。如果一個孩子看到什么東西，第一反應(yīng)是直接拿的，基本可以判斷這個孩子沒有基本的物權(quán)意識，在家也是習(xí)慣了想要什么直接拿，不懂得尋求同意。而且這樣的孩子往往主動性也是很弱的。

? ? ? ? 當(dāng)孩子可以要求不在眼前的物品的時候，可以延伸到黃金四原則。黃金四原則是什么呢？在基本要求行為的的基礎(chǔ)上加上了”過來“和”謝謝“前后兩個步驟。就是“過來、眼神、標(biāo)示，謝謝”四步驟。也就是說，當(dāng)孩子有要求行為的時候，你叫他“過來”，然后等待他的眼目注意力，要求他說出例如”牛奶“，然后你伸出手給他但還不松手，等待他看著你說“謝謝“你才松手。這就是一個完整的黃金四原則。這個時候你在孩子眼中就是有權(quán)柄的人物，掌管生殺大權(quán)，又不失憐憫慈愛。

? ? ? ?不過，在這兩年的實操中我們發(fā)現(xiàn)，雖然只有四步，但是家長還是很容易失去焦點，一次目標(biāo)太多，又要求眼神又要求仿音，最后還要求謝謝，有的孩子就直接一口氣的說：”我要吃薯片謝謝！“，然后動手拿薯片吃。還有不少的家長會糾結(jié)于：“我孩子提要求的時候就已經(jīng)在我跟前了，”過來“這個指令沒法用?。俊边@樣的問題。

? ? ? ?因此，對于新家長，務(wù)必牢記一次一個目標(biāo)的原則，先實實在在的把核心部分——“眼神、標(biāo)示“做好。就和造房子一樣，要把地基打穩(wěn)，然后按著次序一步一步的建造房屋。在此基礎(chǔ)上，再視具體情境加上“過來”以及用禮貌用語“謝謝“。

四、孩子沒有動機(jī)怎么辦

? ? ? 很多家長說，那孩子沒有那么多要求怎么辦？是的，接下來要做的就是改變環(huán)境，制造機(jī)會，讓孩子有更多的主動溝通動機(jī)，以便我們可以用來操練他合宜的要求行為，以達(dá)到密集訓(xùn)練的需要。這就是“誘發(fā)溝通”。

? ? ? 這就支你幾招，生活中立刻可以用起來。

1、收納整理——強(qiáng)化物看得到摸不到

? ? ? ?控制環(huán)境，把孩子喜歡的東西，包括吃的玩的，放在孩子看得見摸不到的地方，例如放在柜子高處，或是放入打不開的透明盒子里面等。

2、吸引注意

? ? ? ?在孩子面前吃他喜歡的東西（或玩具），但不主動問他要不要。如果孩子沒反應(yīng)，可以加上夸張的表演：“哇，XXX好好吃吃哦?！保瑏砦淖⒁狻Ｗ⒁?，是吸引注意，不是主動邀請。

3、打破常規(guī)

? ? ? ?選擇一個孩子熟悉的日常常規(guī)，不做你通常會做的步驟，而是等待，等待可以促使孩子因為該發(fā)生而沒有發(fā)生的事情，來看著你并進(jìn)行要求

? ? ? ?舉個栗子：出門玩的流程

a）孩子知道穿上鞋子，爸爸媽媽打開門，他就可以出去玩了。
b）但是，當(dāng)孩子穿好鞋子，你卻不打開門，而是等待
c）等待的時候看著你的孩子
d）當(dāng)孩子看著你的時候，再等等，等他的進(jìn)一步溝通信號（任何發(fā)音或手勢）
e）給N+1的示范，告訴他可以怎么做來要求爸爸媽媽開門，等待孩子仿說。什么是N+1，比孩子能說的內(nèi)容多一個詞。例如孩子會說“門"，你可以示范說“開門”；孩子會說”開門“，你可以示范說：”請開門“。

4、做一個“搗蛋鬼”

? ? ? ?做一個“搗蛋鬼”，調(diào)皮的拿走孩子正在玩的小車、積木，等待他來跟你要?；蚴窃诤⒆拥谋亟?jīng)路線上做一個“擋路者”，等待孩子要求你讓開。請父母盡量的假裝一臉無辜.....不要讓孩子覺得你在刁難他......

5、做一個“丟三落四”的父母

a）吃飯的時候，只給孩子一個空碗。或是給了碗沒給筷子或勺子
b）孩子要喝酸奶，你給他酸奶卻不給他吸管
c）和孩子玩樂高或拼圖時，故意的只給一部分零件兒，等他發(fā)現(xiàn)缺少了什么，主動跟你要求
d）讓孩子畫畫，只給紙不給筆
（孩子懂得要求不在眼前的物品）

6、暫停-等待

在孩子喜愛的活動中，運用“暫停-等待”的策略。舉例：

a）和孩子撓癢癢時，暫停，等待孩子說“還要撓”。
b）吹泡泡時，拿著瓶子不吹，等待孩子說“泡泡”。
c）舉高高、蕩秋千時暫停，等待孩子說“舉”或“推”

7、讀繪本

? ? ? 和孩子一起讀重復(fù)句型的繪本，比如《棕色的熊》，《好餓的毛毛蟲》。在孩子熟悉了故事之后，你念出一個句子的最后一個單詞之前等待。例如你說“星期二、毛毛蟲了吃了兩個梨，可是他還是......” ，等待孩子給你眼神或其他溝通信號。

一致+密集

我確信如果家長能夠好好的操作上面的技巧，你一定能看到孩子的改變。（我會要求新家長每天至少做60個引導(dǎo)主動溝通的回合）

而與此同時，你可以繼續(xù)學(xué)習(xí)各種干預(yù)理論。既磨刀又砍柴，兩不誤。

也提醒家長們，不要把一天中的所有和孩子的互動都做成你要做什么我才滿足你的交換行為。我們需要有目的的訓(xùn)練，我們也需要正常的親子互動，讓孩子知道你雖然訓(xùn)練他，仍然是愛他的，切記切記~

五、Q&A 和案例分享

下面分享具有代表性的問題，供參考。

Case 1

家長提問：那這樣什么都要人幫忙，不是違反自閉兒獨立能力培養(yǎng)的目標(biāo)嗎。

答：目標(biāo)行為是動態(tài)的，當(dāng)孩子已經(jīng)懂得尋求大人同意之后，你再教導(dǎo)他哪些行為可以獨立完成，例如喝水可以自己拿杯子去飲水機(jī)接水喝，使用私人的物品不需要再經(jīng)過父母的同意。要求行為必須先于獨立能力培養(yǎng)和訓(xùn)練。為什么？因為正常孩子的成長歷程就是這樣的。我見過一些比較大的孩子，自理能力很好，好到一個程度，吃喝拉撒玩都很獨立，以致根本不需要跟大人要求什么，那個時候，你再想要用誘發(fā)溝通來增加孩子主動的溝通，難度就大得多。

Case 2

家長提問：孩子無欲無求，動機(jī)少，我們一有要求，他就索性不要了。

答：孩子動機(jī)不是很強(qiáng)，一般來說有幾個原因：
第一，家長主動滿足過多。
第二，替代選擇很多，例如家中玩具很多，不玩這個可以玩那個。
第三，另外家長嘗試的不夠多，上文的七條，不可能一條都不管用，還是要多嘗試。
第四、興趣狹窄，需要進(jìn)行強(qiáng)化物開發(fā)。

Case 3

家長提問：孩子喜歡吃零食，但是看到零食立刻就搶，不給就抱著大人粘在你身上哭鬧，什么都操作不了

答：先教會孩子“坐下”的指令，坐好才給吃。避免一直在控制身體上糾纏。吃飯吃零食本身就是應(yīng)該坐下的，避免食物殘渣掉的滿屋子都是，一生致用。