喂養(yǎng)那些事兒
我是曾經(jīng)的奶粉研發(fā)科學(xué)家Ro姐。畢業(yè)于新加坡國立大學(xué)食品科學(xué)本科、美國西北大學(xué)MBA。先后在雀巢、雅培從事過食品、奶粉的研發(fā)工作。在十年研究吃的道路上，看過黑幕遭過毒手還是不減我一顆熱騰騰愛吃的心。目前備孕中，和姐妹們一起用科學(xué)武裝自己，既不做小白兔也不做白蓮花，做個愛研究講道理管吃管學(xué)的好媽媽。
說明：我的觀點不代表任何一間我以前服務(wù)過的公司，如果有任何利益牽連，我會提前告知。
最近微信訂閱號的后臺總有媽媽留言問寶寶上火的問題，奶粉寶寶感覺更容易“上火”？奶粉廠家也常常宣傳，某款奶粉不“上火”，怎么辨別是真是假？今天我們就先來聊一聊 “上火”。
Q
什么是寶寶“上火”？
“上火”，其實是中國民間獨有的一個概念，模糊而籠統(tǒng)，在西方并不存在這樣的描述。寶寶便秘了，大便偏硬了，口舌生瘡了，甚至出疹子了，家長都覺得是上火。其實每種癥狀，造成的原因可能各不相同，籠統(tǒng)地說“上火”，不利于找出問題的原因和解決方法。
比如，寶寶臉色潮紅、體溫偏高，首先看看是不是給寶寶穿多了；寶寶出疹子，很有可能是過敏反應(yīng)，要仔細查找引起過敏的原因，如果已添加輔食的話，看看是不是剛剛引入的輔食有問題；寶寶口角生瘡了，可能是維生素B缺乏引起的口角炎；寶寶小便少而黃，一般是缺少水分，有可能是寶寶大量出汗了、喝水少了、或是奶粉泡太濃了。
關(guān)于奶粉與過敏，我們會在以后的專題中加以討論。今天我們只討論一種“上火”，就是與喝奶粉有關(guān)的，表現(xiàn)為大便干硬、酸臭、便秘的“上火”。
Q
為什么奶粉喂養(yǎng)的寶寶容易上火？
首先，寶寶“上火”有可能是奶粉沖泡不當(dāng)造成的。比如水溫太高造成蛋白質(zhì)變性，寶寶積食上火； 另外的可能性是沖泡順序不對或者沖泡過濃，造成奶粉結(jié)塊，寶寶消化不良。當(dāng)然也有可能媽媽轉(zhuǎn)奶方法不當(dāng)或者過于頻繁，寶寶腸胃不適應(yīng)。【正確的奶粉沖泡姿勢請看這里】
接下來，說重點，奶粉本身確實有一些特質(zhì)會讓寶寶更易上火。嬰兒配方奶粉模仿了母乳的營養(yǎng)構(gòu)成，比如蛋白質(zhì)、脂肪等的占比，一般維生素和礦物質(zhì)的強化等。但是，母乳中還有大量天然的營養(yǎng)物質(zhì)，比如免疫蛋白、低聚糖和酶類，無法被人工合成和模擬，母乳中營養(yǎng)的吸收率，也大大優(yōu)于嬰兒配方奶粉。雖然嬰兒配方奶粉往往會通過增加強化量，來保證吸收率，比如提高蛋白、礦物質(zhì)含量等，但不被吸收的部分呢？最后只能被排出體外了。配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶的大便中，便含有這些不被吸收的部分。
所以，奶粉喂養(yǎng)的寶寶大便通常更干硬。 寶寶便秘的一個重要原因是“鈣皂”的形成，其根本原因在于嬰兒配方中的脂肪與母乳中的結(jié)構(gòu)不同。簡單說，就是同樣是脂肪，結(jié)構(gòu)不一樣，到了寶寶體內(nèi)就變成不一樣的東西，所以寶寶拉出來的便便性狀是不一樣的。
喜歡研究的媽媽，可以接著往下看詳細的化學(xué)分析（看下圖）：
一般嬰兒配方奶粉都使用植物油作為主要的脂肪供能來源，為了模仿母乳的脂肪酸比例，有些嬰兒配方會使用棕櫚油來達到與母乳近似的棕櫚酸比例。
然而，植物油和母乳中的脂肪擁有不同的脂肪酸結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致不同的消化結(jié)果。
植物油中，棕櫚酸和硬脂酸大部分（86%-94%）處在甘油三酯骨架的sn-1和sn-3位上，被胰酶消化剪切下來后，游離的棕櫚酸不易被吸收，在小腸中與奶粉中強化的鈣和鎂結(jié)合形成不溶的“鈣皂”。
鈣皂不能被吸收，最后只能經(jīng)由大腸排除，也就產(chǎn)生了大便干硬、便秘等人們常說的“上火”現(xiàn)象。sn-1和sn-3位上的棕櫚酸和硬脂酸越多，形成的鈣皂越多，不僅大便干燥，也大大減少了寶寶對脂肪酸和鈣質(zhì)的吸收。
今日彩蛋
關(guān)于奶粉寶寶的便便
Q
為什么配方奶喂養(yǎng)的寶寶大便更臭？
配方粉中常常含有比母乳中更多的蛋白質(zhì)，但是蛋白的吸收往往不如母乳 ，另外，在以前的專題里我也提過，配方奶寶寶喝得輕松，很容易引起過度喂養(yǎng)，所以，配方奶喂養(yǎng)的寶寶，糞便中可能含有更多蛋白代謝物，使得大便更臭。這樣的現(xiàn)象是正常的，家長不需要過度擔(dān)心。
Q
為什么配方奶喂養(yǎng)的寶寶大便會發(fā)綠？
一般來說，母乳喂養(yǎng)的寶寶，大便偏黃、稀、不成形；而配方奶喂養(yǎng)的寶寶，消化時間長，大便顏色偏深、偏硬，另外，由于嬰兒配方奶中添加了比母乳中更高的鐵，而鐵的吸收利用率比較低，多余的鐵進入寶寶的便便，使便便呈現(xiàn)綠色。
Ro姐有話說：
這篇寫得很認真很學(xué)術(shù)，不知道粑粑麻麻們是否喜歡。如果有任何疑問或者建議，歡迎在后臺留言。我也會盡量把更加科學(xué)更加專業(yè)的知識整理給大家。
【預(yù)告】后面會有一整個系列共6篇喂養(yǎng)文章，告訴媽媽應(yīng)該怎么幫寶寶選“不上火”的奶粉。關(guān)注“優(yōu)早”，到處是寶！:-)
參考文獻
1. Bongers ME, Lorijn FD, Reitsma J, Groeneweg M, Taminiau J, & Benninga M. (2005). The Clinical Effect Of A New Infant Formula In Term Infants With Constipation: A Double-Blind, Randomized Trial. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 41(Supplement 1).
2. Mattson FH, Lutton ES. The specific distribution of fatty acids in the glycerides of animal and vegetable fats. J Biol Chem 233:868–871, 1958.
3. Tomarelli RM, Meyer BJ, Weaber JR, Bernhart FW. Effect of positional distribution on the absorption of the fatty acids of human milk and infant formulas. J Nutr 95:583–590, 1968.
4. Straarup EM, Lauritzen L, Faerk J, (Deceased), CH, & Michaelsen KF. (2006). The Stereospecific Triacylglycerol Structures and Fatty Acid Profiles of Human Milk and Infant Formulas. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 42(3), 293-299.
本文部分圖片來自網(wǎng)絡(luò)
