大家好，我是痔必治張一德，今天與大家聊的話題是：?痔瘡這件“屁”事，你知道多少？
痔瘡是人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團。多見于經常站立者和久坐者。痔瘡包括內痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。內痔是長在肛門管起始處的痔，如果膨脹的靜脈位于更下方，幾乎是在肛管口上，這種曲張的靜脈就叫外痔。在發生血栓時，痔中的血液凝結成塊，從而引起疼痛。
形成原因：
一、解剖學原因：人在站立或坐位時，肛門直腸位于下部，由于重力和臟器的壓迫，靜脈向上回流頗受障礙。直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣，血液不易回流，容易瘀積。其血管排列特殊，在不同高度穿過肌層，容易受糞塊壓迫，影響血液回流。靜脈又經過粘膜下層的疏松組織，周圍缺乏支架固定，容易擴張屈曲。
二、遺傳關系：靜脈壁先天性薄弱，抗力減低，不能耐受血管內壓力，因而逐漸擴張。
三、職業關系：人久站或久坐，長期負重運行，影響靜脈回流，使盆腔內血流緩慢和腹內臟器充血，引起痔靜脈過度充盈，靜脈壁張力下降，血管容易瘀血擴張。又因運動不足，腸蠕動減少，糞便下行遲緩，或習慣性便秘，可以壓迫和刺激靜脈，使局部充血和血液回流障礙，引起痔靜脈內壓力升高，靜脈壁抵抗力降低。
四、局部刺激和飲食不節：肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛門和直腸，使痔靜脈叢充血，影響靜脈血液回流，以致靜脈壁抵抗力下降。
五、肛門靜脈壓力增高：因肝硬變，肝充血和心臟功能代償不全等，均可使肛門靜脈充血，壓力增高，影響直腸靜脈血液回流。
六、腹內壓力增加：因腹內腫瘤、子宮腫瘤、卵巢腫瘤、前列腺肥大、妊娠、飲食過飽或蹲廁過久等，都可使腹內壓增加，妨礙靜脈的血液回流。
七、肛門部感染：痔靜脈叢先因急慢性感染發炎，靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變弱，抵抗力不足，而致擴大曲張，加上其它原因，使靜脈曲張逐漸加重，生成痔塊。
肛腸系統疾病危害：
容易導致貧血
以失血為主要癥狀的痔瘺患者，往往出現貧血，如果得不到及時的治療，隨著患者失血量增加會出現面色蒼白、乏力、頭昏、記憶力下降甚至眼花、耳鳴，久坐久蹲后突然站起，可導致虛脫或暈厥。嚴重時食欲下降、腹脹、下腹浮腫。
直腸癌風險
由于肛腸系統疾病和直腸癌的發病部位相似，90以上的直腸癌病例在初期被誤診為肛腸系統疾病。臨床證實，因肛腸系統疾病來醫院就診的患者中，有1～3最終被診斷為直腸癌。
誘發婦科疾病
由于肛門和陰道接近，肛腸系統疾病出血或發炎會導致細菌大量繁殖，直入陰道，引發婦科炎癥。
肛門功能異常
由于肛門感染，肛門梳硬結、肛竇炎、肛裂、肛瘺、肛門膿腫、肛腸系統疾病等，反復發作，經久不治，一方面導致肛門攣縮，排便困難，另一方面侵犯括約肌，容易引起肛門失禁。
有痔瘡，到底該不該做手術？
痔瘡也分輕中重度
痔瘡一般分為三級：輕度痔瘡看上去不明顯，突起不超過蠶豆大小，癥狀不重，偶爾出血，可以不用藥，不需要到醫院去治療，多注意衛生和飲食習慣就可以；中度痔瘡就不一樣了，會頻繁出現腫脹和出血，突起大于1-2個蠶豆，稍微吃點辣、喝點酒，痔瘡就腫起來了，這時候就要用藥物治療；重度痔瘡的突起體積較大，個數也較多，癥狀發作得更頻繁，比如環狀痔，這時候用藥物效果不明顯，就需要采取相應的手術治療。
什么情況下，就非得做手術不可了？
瘡越早治療越好，不要等簡單的痔瘡發展成了環狀痔再去治療。如果到了環狀痔再去治療，不止患者要承受很大的痛苦，手術的難度也會增加。大家都知道，環狀痔是痔瘡中比較重的一種，只要形成了環狀痔，不管有沒有影響患者的生活，都應該手術治療。痔瘡會影響我們的肛門功能，長時間不治療，容易導致便秘或者控便困難，造成患者生活質量下降。
如何進行預防：
痔瘡的發病率很高，痔瘡患者經手術治療或其它療法治療后，復發率亦較高。究其原因，除治療不徹底外，不注意預防痔瘡的發生，也是重要的因素，預防痔瘡的發生，主要有以下幾個方面：
(1)加強鍛煉：經常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功、踢毽子等，能夠增強機體的抗病能力，減少疾病發生的可能,對于痔瘡也有一定的預防作用。這是因為體育鍛煉有益于血液循環，可以調和人體氣血，促進胃腸蠕動，改善盆腔充血，防止大便秘結，預防痔瘡。
(2)預防便秘：正常人每日大便1次，大便時間有早、中、晚飯后的不同習慣。正常排出的大便是成形軟便，不干不稀，排便時不感到排便困難，便后有輕松舒適的感覺，這表明胃腸功能良好。如果大便秘結堅硬，不僅排便困難，而且由于糞便堆積腸腔，肛門直腸血管內壓力增高，血液回流障礙而使痔靜脈叢曲張形成痔瘡。為防止大便秘結，應注意以下幾點：
①合理調配飲食。既可以增加食欲，糾正便秘改善胃腸功能，也可以養成定時排便的習慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食，少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜及酒等。
②養成定時排便的習慣。健康人直腸內通常沒有糞便，隨晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、結腸反射，結腸可產生強烈的“集團蠕動”，將糞便推入直腸，直腸內糞便蓄積到一定量，便產生便意。所以最好能養成每天早晨定時排便的習慣，這對于預防痔瘡的發生，有著極重要的作用。
③選擇正確治療便秘的方法。對于一般的便秘病人，可以采用合理調配飲食,養成定時排便的習慣加以糾正。對于頑固性便秘或由于某種疾病引起的便秘，應盡早到醫院診治，切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。因長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴張，還可以導致胃腸功能紊亂。長期灌腸，會使直腸粘膜感覺遲鈍，排便反射遲鈍，加重便秘，反而有利于痔瘡的發生。因此若患有頑固性便秘須在有經驗的?？漆t師指導下正確治療。
(3)注意孕期保?。簨D女妊娠后可致腹壓增高，特別是妊娠后期，下腔靜脈受日益膨大的子宮壓迫，直接影響痔靜脈的回流，容易誘發痔瘡，此種情況在胎位不正時尤為明顯。因此懷孕期間應定時去醫院復查，遇到胎位不正時，應及時糾正，不僅有益于孕期保健，對于預防痔瘡及其他肛門疾病，也有一定的益處。另外懷孕婦女一般活動量相對減少，引起胃腸功能減弱，糞便停留于腸腔，糞便中的水分被重吸收，引起大便干燥，誘發痔瘡。因此懷孕期間應適當增加活動。避免久站、久坐，并注意保持大便的通暢，每次大便后用溫水熏洗肛門局部，改善肛門局部血液循環，對于預防痔瘡是十分有益的。
(4)保持肛門周圍清潔：肛門、直腸、乙狀結腸是貯存和排泄糞便的地方，糞便中含有許多細菌，肛門周圍很容易受到這些細菌的污染，誘發肛門周圍汗腺、皮脂腺感染，而生瘡癤、膿腫。女性陰道與肛門相鄰，陰道分泌物較多，可刺激肛門皮膚，誘發痔瘡。因此，應經常保持肛門周圍的清潔，每日溫水熏洗，勤換內褲，可起到預防痔瘡的作用。
(5)提肛運動預防痔瘡：提肛運動是一種有效簡便的方法：全身放松，臀部及大腿夾緊，配合吸氣，用意念將肛門向上收提，稍閉一下氣后呼氣，如此反復30次，早晚各做一遍。這可是很多中醫師推薦的預防痔瘡的按摩方法哦！
痔瘡不是一天兩天就導致的，是由于長期是不良飲食和不健康的腸胃狀態導致的。痔必治張一德經常分享治療痔瘡的方法，專注中藥不復發療法。手術不是萬能的，保守治療唯有國醫，亦可除根。
