急診來了個(gè)“霸氣”護(hù)士長(036)

搶救室的事情還沒有得到解決,急診科就發(fā)生了一件令林洋和眾人意外的事情。

一名實(shí)習(xí)同學(xué),找到丁力,大膽表白了。

同學(xué)叫夢(mèng)鴿,在實(shí)習(xí)第五個(gè)月,從普通外科轉(zhuǎn)入了急診科,這時(shí)候的小夢(mèng),普通病人的穿刺已經(jīng)沒問題了。

小夢(mèng)對(duì)急診科充滿著好奇,在她的想象里,或者說在電視劇里,應(yīng)該是非常忙碌,病人神情痛苦,醫(yī)生護(hù)士忙得腳不沾地,連口水也顧不上喝,上衛(wèi)生間都是小跑的。

事實(shí)上,第一天在急診上班時(shí),小夢(mèng)腦袋一下子沒轉(zhuǎn)過彎來,沒有她想象里的緊張忙碌,晨會(huì)交完班,老師們有的給病人加藥去了,有的查救護(hù)車去了。稀稀落落幾個(gè)病人,一切看上去都很悠閑自在。

林洋把小夢(mèng)交給了一名護(hù)士,介紹他叫丁力,是她在實(shí)習(xí)期間的老師。

“丁老師好?!毙?mèng)有禮貌地跟他打招呼。

丁力中等個(gè)子,瘦瘦的,戴一副眼鏡,他沒有像以前小夢(mèng)轉(zhuǎn)的科室的女老師們那樣親切,只是“嗯”了一聲,再?zèng)]有了其它。

“好像不那么好相處,夢(mèng)鴿同志,你得小心一點(diǎn)?!眽?mèng)鴿在心里暗自提醒自已。

按照帶教的規(guī)定,丁力上什么班,小夢(mèng)就上什么班,丁力很認(rèn)真,總是不厭其煩地教小夢(mèng)做事情,漸漸地,小夢(mèng)熟悉了門診輸液室的工作流程,比如怎么核對(duì),打印輸液單,瓶貼等等。

如果一直下去,就不會(huì)開頭的故事了,小夢(mèng)實(shí)習(xí)結(jié)束會(huì)離開,丁力繼續(xù)做護(hù)士,一生也許不會(huì)再有交集。

事情的變化在小夢(mèng)遭遇一起酒醉病人的騷擾后。

晚上,一個(gè)喝進(jìn)醉醺醺的男人闖進(jìn)急診科,叫囂著要看病。這樣的人在急診很常見,醫(yī)生搖了搖頭,旋即開了靜脈注射納洛酮和奧美拉唑。

丁力核對(duì)了醫(yī)囑,看了小夢(mèng)加好的藥,確認(rèn)無誤,正準(zhǔn)備讓我去注射臺(tái)給病人穿刺,120電話響了,他到護(hù)士站接電話。

小夢(mèng)照常規(guī)核對(duì)了輸液卡,病歷,確認(rèn)了該男子的身份后,開始穿刺。

一針打進(jìn)去,很快回血,打開輸液活塞,確認(rèn)穿刺成功。這些工作小夢(mèng)已經(jīng)很熟練了。

可是,在小夢(mèng)低頭固定針頭時(shí),一件意想不到的事情發(fā)生了。

“小姑娘,讓我看看,長得乖不乖啊?”一只手輕浮地伸向小夢(mèng)的臉。

小夢(mèng)直接蒙了了,忘記了閃避,也來不及閃避,眼見看醉酒的男子的手就要踫上小夢(mèng)的臉。

“大哥,你手別亂動(dòng),當(dāng)心漏針?!币恢挥辛Φ氖肿プ×四凶訜o禮的手。

男子醉意上涌,剛要發(fā)作,站在他旁邊的另一名男子見勢(shì)不對(duì),拉住了他,哄著他別鬧了。

回到護(hù)士站,丁力一反平時(shí)的“冷漠”,安慰小夢(mèng)別和這種人一般見識(shí),以后要注意保護(hù)自已。

小夢(mèng)含淚點(diǎn)頭,這一刻,她萬分慶幸,帶我的是丁力。

“也怪你,誰叫了你這么好看,男人見了都喜歡。”丁羽補(bǔ)了一句。還在抽泣的小夢(mèng)立馬止住了眼淚,很不尊師地翻了個(gè)白眼給他。

小夢(mèng)對(duì)丁羽的印象的徹底改變,就從一個(gè)失血性休克病人的搶救開始。

現(xiàn)場(chǎng)很偏僻,又是晚上,幸好有急救箱里的電筒照著,不然真的伸手不見五指,病人家在鄉(xiāng)村公路邊的一個(gè)高坡上,從救護(hù)車上下來,還得爬一段山坡,大約1000米左右。

病人家屬站在屋前的道場(chǎng)上招呼我們,所謂“道場(chǎng)”,就是農(nóng)村常見的屋前空地,條件好的就糊上水泥,這戶人家是土坪。丁老師應(yīng)了病人的招呼,讓他們下來幫忙拿擔(dān)架,家屬是一名四十歲左右的女子,神情焦急,連聲說病人己經(jīng)喊不答應(yīng)了。

“你們下來,跟著司機(jī),把擔(dān)架拿下來,我們先上來看病人。”丁老師果斷地指揮家屬。

爬上高坡,我們一行人直接沖進(jìn)了臥室,“姑娘,你怎么了?”丁羽拍拍病人肩膀,沒有反應(yīng),一看呼吸和脈搏,都己經(jīng)非常微弱。我測(cè)了血壓,50/30mmHg,典型的休克血壓,病人皮膚濕冷,面色蒼白。

“夢(mèng)鴿,迅速建立靜脈通道?!倍×γ钗摇?/p>

此時(shí)醫(yī)生己在做全面的體格檢查,并問清了病人已婚,有停經(jīng)史,未做過宮內(nèi)B超。

初步懷疑宮外孕破裂出血所致失血性休克。

屋子里很暗,病人家庭條件不是太好,破爛的木床,昏暗的黃色燈光,一切都給穿刺增加了難度。

“一組林格,一組聚明膠肽,把氧枕用上,導(dǎo)尿?!贬t(yī)生下了一連串醫(yī)囑。

小夢(mèng)開始慌了,手忙腳亂,不知到底干什么。

小夢(mèng)望了一眼我,沒吭聲,手上己經(jīng)打好了一組靜脈通道,輸上林格氏液。

然而,在找另一支血管時(shí),丁力也皺起了眉頭,病人雙手,雙腳都看了,沒有合適穿刺的血管。

時(shí)間一分一秒流逝,可怖的死神在昏暗的小屋里露出猙獰的面目。

“打頸外,玲玲,你把手電筒給醫(yī)生,幫我取體位固定?!倍×O鎮(zhèn)定地命令我。

后來,丁力仔細(xì)跟我講,對(duì)于頸外靜脈穿刺時(shí),有以下幾點(diǎn)要注意:

1. 首先是體位擺放。讓病人平臥,肩下墊軟枕,頭略往下垂。

2. 護(hù)士站在患者頭側(cè),患者頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè),盡量讓頸外靜脈處平整以方便穿刺。因沒有頭部阻擋,右側(cè)比左側(cè)穿刺方便。小孩子哭喊時(shí)不要阻止,成人可以鼓勵(lì)咳嗽,有助于頸外靜脈的充盈。

3. 皮膚消毒后,讓頸外靜脈充盈,用左手食指或中指壓住靜脈近心端,左手拇指按住遠(yuǎn)心端的皮膚,右手持穿刺針進(jìn)行穿刺。

最好是兩人合作,看清靜脈走向后,一人在靜脈近心端稍加壓迫,使靜脈更充盈。如病人對(duì)體位的耐受性差,可以找好靜脈后先消毒皮膚,然后再放低病人頭部,動(dòng)作敏捷減少病人的不適。

4. 頸外靜脈內(nèi)壓低,有時(shí)可能進(jìn)針后沒回血,這樣容易導(dǎo)致實(shí)際已經(jīng)穿刺成功而我們自己覺得還沒穿到,再改變方向則將靜脈刺破。

可以事先在留置針后端接注射器,感覺有突空感后回抽看有無回血,有回血?jiǎng)t送軟管,否則繼續(xù)穿刺尋找。

5. 急診病人,可以在建立輸液通道時(shí)連血標(biāo)本一起采好。建好留置針馬上抽血,可以確定留置于血管內(nèi),并且標(biāo)本采集好后,再接液路。

但是在當(dāng)時(shí),我只記得我墊了個(gè)枕頭在病人肩下,協(xié)助丁力按壓了下頸外靜脈的近心端,他就順利完成了穿刺。

很快,病人血壓開始回升,一行人火速將病人抬上了救護(hù)車,一路狂飚,直接將病人送上了手術(shù)臺(tái)。

回來后,醫(yī)生對(duì)丁力贊不絕口,直夸他從死亡線上拖回了一條人命。

小夢(mèng)對(duì)丁力從最開始的抵觸,到后來的感謝,再到這次的佩服,不自覺地,竟帶上了那么一絲絲說不清,道不明的仰慕之情。

“丁老師,我喜歡你,畢業(yè)后,我一定來找你,希望到那時(shí),我還有機(jī)會(huì)。”

實(shí)習(xí)結(jié)束后,小夢(mèng)托‘人給丁力帶了這張紙條。

小夢(mèng)后來對(duì)同學(xué)說:“我知道在有些人看來,女生主動(dòng)追男生,會(huì)被人覺得不夠矜持,不夠含蓄,但年輕人,不是應(yīng)該對(duì)值得追求,真心喜歡的人,有一顆勇敢的心,一片火熱的情懷嗎?”

是啊,白衣飄飄的年代,無數(shù)病人要去救治,復(fù)雜疾病得去面對(duì),如果得遇知心同道的人,這條路會(huì)走得幸福。

丁力,的確值得小夢(mèng)追求!

最后編輯于
?著作權(quán)歸作者所有,轉(zhuǎn)載或內(nèi)容合作請(qǐng)聯(lián)系作者
平臺(tái)聲明:文章內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))由作者上傳并發(fā)布,文章內(nèi)容僅代表作者本人觀點(diǎn),簡書系信息發(fā)布平臺(tái),僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。

推薦閱讀更多精彩內(nèi)容