哲學是科學的科學。

柏拉圖認為，人的感覺并不可靠，不同人對同一事物的感受不一樣，同樣，同一個人在不同時間對同一事物的感受也不一樣；因此，他手指指天，重視“理型”，即理性的模型。舉個例子，我們看過了小轎車、SUV、跑車，而這個帶四個輪子的物體就是車的“理型”。

亞里士多德則重視經驗世界，他認為雖然世界是充滿變化的，但如果沒有對現實世界深入的認識，也無法形成正確的“理型”。那如何理解萬物呢？

即著名的“四因學說”。

第一個“因”，就是質料。任何東西總要有它的材料，要是沒有材料，怎么去理解他是不是一個東西呢？從第一位哲學家泰勒斯開始，就問萬物的起源是什么呀？他說是水。后面有人說是氣、火、土等等，都是在尋找它的質料。

第二個“因”，就是形式因。我個人理解就是萬物的結構，它是一座山、一條河、一匹馬。

第三個“因”，動力因。宇宙充滿變化，東西從這個變成那個，是什么造成的呢？

第四個“因”，目的因。任何東西存在都有它的目的。我們身體的結構、各種生活用品的存在等等，都有它的道理。站在我個人的理解，萬物的起源是哪里？終點是哪里？從哪里來，要到哪里去。

舉個例子，餐桌，材質是木頭，形式是桌子，動力因是木匠，目的因就是供我們吃飯。其中形式因和質料因是相對靜態的概念，而形式因又往往包含了動力和目的。桌子為什么是桌子這樣的形式，包含了木匠和吃飯用途的因素。這就是亞里士多德的“形質論”，對之前的“四因學說”進行了簡化。

（一）生物大分子

（1）蛋白質

1）質料因：氨基酸；2）形式因：一級結構、二級結構、三級結構和四級結構；3）動力因：受遺傳物質和內外環境的調控；4）目的因：作為結構蛋白和功能蛋白；

（2）酶

1）質料因：氨基酸；2）形式因：一級結構、二級結構、三級結構和四級結構；其中有兩類必需基團，一類是構成活性中心的必需基團，另一類則是維持活性中心的必需基團；3）動力因：受遺傳物質和內外環境的調控；4）目的因：作為功能蛋白，催化各種生化反應；其酶反應的影響因素包括，底物濃度、溫度、ph、激活劑和抑制劑。

（3）核酸

DNA：1）質料因：脫氧核糖核苷酸；2）形式因：一級結構（核苷酸序列）、二級結構（雙螺旋）、三級結構（超螺旋）；3）動力因：受進化和內外環境的影響；4）目的因：作為遺傳物質的載體；

RNA：包括rRNA、tRNA、mRNA。1）質料因：核糖核苷酸；2）形式因：一級結構（核苷酸序列）；3）動力因：受DNA序列和內外環境的調控；4）目的因：rRNA作為合成蛋白質的工廠；tRNA作為氨基酸的轉運工具；mRNA作為遺傳物質的模板；

（二）清洗原則

供應中心要對全院各種各樣的復用器械進行清洗消毒，方法包括手洗、機洗、手洗+機洗，其中手洗之中，還包括擦洗、刷洗、擦拭等等。那如何正確選擇呢？

從“形質論”來理解，那就是根據器械的材質和結構以及污染物的質料和形式來綜合選擇。

（1）精密結構、不耐熱材質——手洗；其中刷洗、擦洗也要根據結構和材質來選擇。

（2）非精密結構、耐熱材質——機洗；

（3）污染物嚴重——手洗+機洗；

（4）特殊感染——先消再洗再消；

不管是手洗還是機洗，流程上大都是沖洗——洗滌——漂洗——終末漂洗；在該程序中，每個步驟都有其相關的影響因素。在沖洗環節是水溫，在洗滌環節是洗滌劑的類型（比如酶的活性、濃度、溫度）、洗滌工具，在漂洗環節就是漂洗次數和時間......

總而言之，這個器械本身決定了如何正確的清洗消毒。