哈嘍大家好我是駱長珊今天是2017年1月8日，今天是我每天一篇文章的第47篇。

學習醫學三載有余，卻總是不得其門。感覺還一直是個門外漢。也曾彷徨，但是內心對中醫神奇效果與原理一直堅定不移！

我查了各方面的資料最后自己總結了中醫的一些困境。

一 基礎不足

(1) 中醫、中藥的基礎科研不足。1979年，中醫泰斗呂炳奎在中西醫結合座談會上曾說，衛生科研經費97％都給了西醫藥，給中醫藥的3％中，97％給了中西醫結合，真正的中醫科研拿不到經費。盡管這是1979年的數據，但近二十多年來，情況并沒有多少改變。

(2)其二，資源漸生不足。

(3)中藥研究開發技術平臺不完善，創新能力較弱。

（4）中藥產品知識產權保護與品牌意識不強、中醫診療工具品牌知名度低。青蒿素和針灸針就是一個很好的例子。

二 人才不足，診治能力退化

中醫、中藥的職業人員中，優秀人才和后備人才嚴重不足。

據有關資料，目前全國名老中醫不過幾百名，有成就、有造詣的優秀中青年人才不過幾千名，執業中藥師所占比重不多，且能夠在藥學一線的更是不多。無疑，這是制約未來中醫藥發展的關鍵所在。更令人擔憂的是，中醫人才的后繼乏力與中醫診治能力的嚴重褪化

三 中藥炮制技術的大量失密、中醫藥工的大量流失，中藥飲片的炮制技術是中藥的核心。

目前，我國中藥炮制行業已經后繼無人，原有的傳承體系已經逐漸解體。一位炮制權威專家說，“國內現在中藥炮制方面的專家大概就是40多個”。上世紀90年代在廬山召開的一次學術研討會上，有人將他們稱為“熊貓隊”，中藥制藥界人士稱，現在更缺乏的是老藥工，特別是技術含量高的老藥工出現斷層。而另一情況是，由于國內中藥環境的惡化并為自己的生存計，很多老藥工不得不轉向一些大型的外資、合資企業，技術流失明顯。

四 中醫藥事業沒有“獨立人格”

當代中醫藥事業的發展沒有獨立的人格，主要體現在——中醫藥的發展必須建立在與中西醫給合的基礎上，沒有結合就沒有中醫藥的獨立存在空間。具體表現為：

(1)中醫教育畸形

中醫院校在課程設置上存在重大缺陷，中醫學課程的比重日益減少。與此同時，歷來被中醫大家所重視的中醫經典卻不斷被刪減，甚至成為選修課。并將中醫、中藥設為兩個相對獨立的專業，醫不識藥，藥不懂醫，如此割裂水乳交融的中醫藥學，結果造成學生知識結構上的“殘廢”，中醫、中藥都難以充分發展，即使維持原有水平都成問題。

中醫高等院校采取了西醫高等院校的教育方式，而失去了中醫教育的特點、違背了中醫成才的規律。”

（2）中醫從業資格與醫師考核畸形化

多年來，全國許多省份均未組織開展師承人員的考試項目，許多民間中醫求證無門，有的只能改行，有的則仍在“非法行醫”，隨時有被查處和被醫政部門某些惡劣官員敲詐的危險。而且，目前民間中醫職業考試的形式和內容不利于人才的選拔。且考試形式固定，考試內容刻板，某病某證型只能用教材上列舉的某一個方，絲毫沒有顧及中醫臨床運用的靈活性和復雜性。而且現在對民間中醫行醫權力范圍和治療手段限制太死，這也不利于中醫事業的繼承和發展。

(3）中醫現代化之路令中醫藥被迫削足適履

以西醫標準評判中醫，貶低甚至否認中醫成果，非要經西醫認可中醫的療效和科研成果才算數，是造成目前中醫藥尷尬的重要原因。中醫西醫擁有不同的理論與實踐體系，各有一套臨床方法與評判標準，兩者基本無法兼容。硬要“削足適履”，中醫藥只能是走下坡路。

其實古時的中醫醫家就有人提出“古方不能盡后人之病，后人不得盡泥古人之法”的道理，“變則通，通則久”中醫的現狀已經到了非變不可的境地。不然他的服務功能只會越來越低，最終被時代進步的大潮淹沒。

面對這樣的現狀，自己也是哀哉痛哉，只能好好學習中醫，每天多讀點古籍。我學好了將來教給自己的娃娃。讓中醫有個傳承發揚吧。