以前,覺(jué)得“抑郁癥”離我們很遙遠(yuǎn),這個(gè)名詞只有在書中、電視中、別人的故事中出現(xiàn)。
可最近幾年,身邊的朋友、親人患上了抑郁癥,仿佛與死亡畫上了等號(hào),我對(duì)抑郁癥產(chǎn)生了莫名的恐懼。
患有抑郁癥的朋友、親人,在他們眼中,仿佛整個(gè)世界是黑暗的。
多運(yùn)動(dòng)、保持樂(lè)觀的心態(tài)、接近大自然等措施,對(duì)于他們來(lái)說(shuō),根本無(wú)法將其從深淵中拔出。
懷著對(duì)周邊抑郁患者的同情及拯救之心,我打開(kāi)了《抑郁帝國(guó)》這本書,期望能從書中找到界定什么是抑郁癥及抑郁癥的治療方法,以幫助身邊的朋友和親人。
然而,看完了整本書,我并沒(méi)有找到答案,內(nèi)心對(duì)抑郁癥的恐懼卻頓時(shí)消失,此外,還獲得了一種看問(wèn)題的辯證思維。
《抑郁帝國(guó)》這本書的作者是美國(guó)凱斯西儲(chǔ)大學(xué)醫(yī)學(xué)史教授喬納森?薩多斯基,多年來(lái)從事精神病流行病、臨床精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)人類學(xué)、心理疾病治療史和抑郁癥史等。
喬納森?薩多斯基收集了大量抑郁癥的學(xué)術(shù)研究資料,辯證地分析了各大學(xué)術(shù)派對(duì)抑郁癥的看法及治療方法,客觀地審視抑郁癥的歷史歷程。
他書寫《抑郁帝國(guó)》這本書,目的是想讓世人看清抑郁癥的真容,化解人們對(duì)抑郁癥的誤解。
01 抑郁癥其實(shí)是疾病
書中有個(gè)案例,作家費(fèi)吉尼亞?赫費(fèi)南失戀了,從剛開(kāi)始的悲傷,演變?yōu)橐钟舭Y。后來(lái),她吃了抗抑郁藥,癥狀有所好轉(zhuǎn),但內(nèi)心卻充滿了疑慮和恐懼。
她覺(jué)得抑郁癥是不是她懶惰的借口?這些化學(xué)藥物是否能治愈她心中的裂痕?
在生活中,很多人對(duì)抑郁癥患者有著諸多的誤解,在正常人看來(lái),一件很平常的小事,卻被抑郁癥患者無(wú)限的夸大。
抑郁癥患者通常被人們當(dāng)作是性格缺陷而不是真正的疾病,甚至有些人會(huì)認(rèn)為這是精神失常的表現(xiàn)。
抑郁癥患者心中也想要解脫,但在眾人質(zhì)疑的眼光中,內(nèi)心充滿著矛盾。
他們只能戴著假面具生活,強(qiáng)顏歡笑,將自己真實(shí)的心理隱藏起來(lái)。在夜深人靜時(shí),內(nèi)心深處在孤獨(dú)的黑暗中看不到曙光。
有些人認(rèn)為患了抑郁癥,最好不要吃藥,吃了藥之后,就會(huì)上癮,一輩子都擺脫不了藥物的控制。
這給抑郁癥患者帶來(lái)沉重的心理負(fù)擔(dān),他們擔(dān)心自己會(huì)成為抗抑郁癥藥的癮君子,不吃藥,將無(wú)法擺脫抑郁的控制。
如果抑郁癥真的是一種疾病的話,這種說(shuō)法其實(shí)是一個(gè)謬論。
藥物不可濫用,但對(duì)于重癥患者來(lái)說(shuō),卻不得不用。藥物不可避免地會(huì)產(chǎn)生副作用,但對(duì)癥下藥,藥物對(duì)身體的影響利大于弊。
尼日利亞著名女作家阿迪奇埃說(shuō):“抑郁癥是一種疾病,需要理解并消除污名化。”
書中認(rèn)為,我們必須繼續(xù)強(qiáng)調(diào)疾病的真實(shí)性,污名化和秘密將不會(huì)繼續(xù)籠罩抑郁癥。
當(dāng)抑郁癥患者意識(shí)到這只是一種疾病,才能卸下心中的包袱,接納真實(shí)的自我,坦然面對(duì),點(diǎn)燃對(duì)生活的期望。
疾病雖會(huì)伴隨著我們的一生,但只是生活中的小磨難,而不是生活的全部。
02 抑郁癥的前世今生
關(guān)于抑郁癥的歷史,要從18世紀(jì)的歐洲說(shuō)起。
18世紀(jì),體液理論主導(dǎo)著歐洲的醫(yī)學(xué)思想。當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,健康是通過(guò)4種體液的平衡來(lái)維持的,當(dāng)體液失衡,人就會(huì)出現(xiàn)憂郁癥狀。
19世紀(jì),疾病細(xì)菌理論盛行,體液理論逐漸開(kāi)始衰落。直到20世紀(jì)之交,抑郁癥才真正成為醫(yī)學(xué)界的新名稱。
20世紀(jì)上半葉,學(xué)術(shù)界認(rèn)為抑郁癥其實(shí)是憤怒轉(zhuǎn)為內(nèi)向的產(chǎn)物,精神分析治療成為治愈抑郁癥的主要手段。
20世紀(jì)下半葉,心理健康領(lǐng)域轉(zhuǎn)向生物學(xué),抗抑郁藥被發(fā)明出來(lái),遺傳學(xué)有了新的進(jìn)展,還修訂了評(píng)估抑郁癥的DSM量表。精神分析治療面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
然而,隨著醫(yī)學(xué)家對(duì)抑郁癥的探索,身體、精神、基因與創(chuàng)傷、藥物與心理治療在學(xué)術(shù)界掀起一場(chǎng)場(chǎng)的爭(zhēng)論,各持己見(jiàn),結(jié)果導(dǎo)致在抑郁癥治療上出現(xiàn)了錯(cuò)誤的選擇。
書中講述了一個(gè)痛苦的案例,一名男士患了抑郁癥,到一家精神病醫(yī)院治療,醫(yī)生診斷其癥狀為自潛在的自戀型人格障礙,進(jìn)行幾個(gè)月的動(dòng)力談話治療后,病情卻惡化。
男士向醫(yī)院索要藥物,但遭到拒絕,醫(yī)生認(rèn)為無(wú)需服用藥物。
后來(lái),男士轉(zhuǎn)到提供抗抑郁藥的機(jī)構(gòu),服用藥物后,病情迅速好轉(zhuǎn)。
這個(gè)案例,并不是說(shuō)心理分析對(duì)抑郁癥沒(méi)有用,而是說(shuō)對(duì)于抑郁癥,不能一味地堅(jiān)持一種治療方式,做出錯(cuò)誤的選擇。
作者認(rèn)為,“抑郁癥的復(fù)雜性其實(shí)是很難用手冊(cè)去標(biāo)準(zhǔn)化的,我們不必將抑郁癥理解為生物學(xué)、心理學(xué)或社會(huì)學(xué)之間做選擇,它們絕不僅僅是心理上的,抑郁癥總是涉及身體。”
從書中作者對(duì)各種抑郁癥理論的辯論分析,給了我們啟發(fā),任何事物的發(fā)展,都不能輕視歷史,而應(yīng)該正確看待古人的智慧,取其精華,去其糟粕,綜合分析,才能做出正確的判斷。
03 抑郁癥并不是苦難的代言詞
研究認(rèn)為,貧窮和其他形式的逆境會(huì)增加患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。
然而,現(xiàn)實(shí)的案例,卻表明并不是身處苦難的人才會(huì)得抑郁癥。
書中提到的默爾金在一個(gè)富裕的家庭中長(zhǎng)大,從物質(zhì)的角度上看,她過(guò)著幸福的生活,但她卻深受抑郁癥折磨三十多年。
還有畫家馬克?羅斯科性格開(kāi)朗,總是高朋滿座,但他常常感到孤獨(dú)。
前一天,他高興地參加現(xiàn)代藝術(shù)博物館展覽的開(kāi)幕式。第二天,卻絕望地出現(xiàn)在朋友家。他被診斷為患了抑郁癥。
那么,到底哪些人群會(huì)得抑郁癥?
實(shí)際上,到目前為止,學(xué)術(shù)界百家爭(zhēng)鳴,并沒(méi)有得出抑郁癥的明確邊界。
為抑郁癥劃定明確的邊界重要嗎?與其尋找抑郁癥的明確邊界,不如靈活應(yīng)對(duì),坦然地面對(duì)已發(fā)生的一切,尋找適合獨(dú)特個(gè)體的解決方案,緩解抑郁癥患者的痛苦。
正如書中所說(shuō):“在現(xiàn)實(shí)生活中,悲傷無(wú)處不在。但并不是每個(gè)人都會(huì)患有抑郁癥。許多人生活在可怕的環(huán)境中卻不會(huì)患抑郁癥,許多人生活在最好的環(huán)境中可能也會(huì)有這個(gè)問(wèn)題。”
瑞士精神病學(xué)家榮格相信抑郁癥會(huì)孕育成長(zhǎng)和創(chuàng)造力。
他認(rèn)為,“抑郁癥本身就是死胡同,只有克服了它,才會(huì)通往成長(zhǎng)和創(chuàng)造力之路。”
榮格對(duì)抑郁癥的看法,給我們以啟發(fā),抑郁癥的起因或者結(jié)束,關(guān)鍵在于一個(gè)人是否以正確的方式看待問(wèn)題。
聽(tīng)過(guò)很多寫作者回憶道,曾經(jīng)患有抑郁癥,寫作令他們實(shí)現(xiàn)了自我療愈,走出抑郁的陰霾。
在寫作的過(guò)程中,其實(shí)就是在引領(lǐng)大腦看問(wèn)題的方式,在寫作的瞬間,化解了積郁于心中的困惑。
藥物或許能暫時(shí)讓抑郁癥患者如釋重負(fù),但看待問(wèn)題的根源沒(méi)有化解,隨時(shí)都有復(fù)發(fā)的可能,就像是一個(gè)不速之客,悄悄地潛入你的大腦深處,令你防不勝防。
寫到最后
抑郁癥患者承受的痛苦,比我們想象中的還要沉重。公眾對(duì)抑郁的看法,是抑郁癥患者陷入窘境的根源之一。
呼吁社會(huì)公眾正確看待抑郁癥患者,將其當(dāng)作是一場(chǎng)疾病,不過(guò)于關(guān)注,也不過(guò)于疏忽,給予病人般的關(guān)愛(ài)和支持。
雖然抑郁癥的發(fā)展史表明,抑郁癥核定的邊界無(wú)法明確,不同歷史和文化塑造了不同定義的抑郁癥,但也讓我們看到了各種預(yù)防措施和治療方法正在不斷地進(jìn)步和發(fā)展。
生活總有痛苦之時(shí),但只要保持坦然面對(duì)的心態(tài),再大的坎總會(huì)有邁過(guò)去的一天。
未來(lái)抑郁癥治療的總會(huì)迎來(lái)令人欣慰的曙光。
齊帆齊2021年9月年度寫作品牌IP特訓(xùn)營(yíng)第121篇,2638字?jǐn)?shù),共累積158196字?jǐn)?shù)。