如何培養基層醫療保健醫生崗位的勝任能力
---科室負責人，醫生，護士長，護師，護士
一、落實預防措施
開展活動以維護和加強人口、患者及其環境的健康、開展群眾衛生教育、參與預防傳染病和非傳染性疾病。
2 參與醫療診斷和康復過程
以患者可以理解的方式呈現信息，向他解釋干預的本質進行醫療和診斷干預，在治療過程中與參與者互動與合作組織和服務合作根據使用規則使用藥物在治療和診斷過程中遵守設備、設備和醫療產品的使用規則保存經批準的醫療記錄開展康復活動提供姑息治療。
3 在緊急和極端情況下提供醫療前護理
為緊急情況和受傷提供急救、參與緊急醫療護理、在緊急情況下與專業團隊成員和志愿者互動。
4組織和研究護理活動的實施
組織選拔安置中、基層醫務人員、組織表演者的理性工作、確定和計劃對物質和技術資源的需求，并監督它們的合理使用、開展研究工作，分析和評估護理質量，促進引進現代醫療技術、處理法律、會計和報告以及醫療文件。
5 在專業和高科技醫療機構中，為初級衛生保健系統中所有年齡段的患者組織和實施治療和診斷、康復和預防措施
組織和提供護理，就改善患者及其家人包括兒童的健康提出建議；初級衛生保健機構中的人群,在他們的能力范圍內監測孩子的發展為各個年齡段的患者組織和提供專業化和高科技的護理服務。
醫生必須具備以下專業能力：
一般專業：
在與同事、中級和初級醫務人員、成人和青少年、他們的父母和親屬交流中實施醫療實踐的倫理和道義方面的能力和意愿；
揭示專業活動過程中出現的問題的自然科學本質，使用適當的物理、化學和數學工具來解決這些問題的能力和準備；
基于循證醫學的綜合原則，利用理論知識和實踐技能尋找解決方案，以提高專業活動的能力和意愿；
分析自身活動結果以防止醫療差錯的能力和意愿，同時了解紀律、行政、民事、刑事責任；
進行和解釋調查、體格檢查、臨床檢查、現代實驗室和儀器研究的結果、活檢、手術和切片材料的形態分析，撰寫門診和住院患者的病歷的能力和意愿；
對臨床綜合征進行病理生理學分析的能力和意愿，以證實成人和青少年的診斷、治療、康復和預防的致病方法（原則），同時考慮到他們的年齡和性別群體；
應用無菌和防腐方法、使用醫療器械、對醫療機構的醫療和診斷設施進行消毒、掌握患者護理技術的能力和意愿（PC-7）；
對活著的人進行法醫檢查的能力和意愿；在作為專家或專家參與法律訴訟的情況下，解釋法醫檢查對象的實驗室研究結果；
使用用于與患者一起工作的醫療和技術設備、擁有計算機設備、從各種來源接收信息、在全球計算機網絡中處理信息的能力和準備；運用現代信息技術解決專業問題的可能性；
在預防活動中：
在醫療機構各部門（婦產科、兒科農村醫療區）一級應用現代社會衛生方法收集和醫療和統計分析成人和青少年健康指標信息的能力和準備程度制定循證措施以改善和維護男性和女性的健康（PC-10）；
使用方法評估成人和青少年疾病發展過程中的自然和醫學和社會環境因素的能力和準備程度，糾正這些因素，采取預防措施以預防傳染性、寄生蟲和非傳染性疾病，進行關于衛生問題的衛生和教育工作；
與相關人群一起采取預防措施的能力和意愿，以預防最常見疾病的發生，采取一般的健康改善措施，形成健康的生活方式，同時考慮到年齡、性別和健康狀況，給予關于健康營養、運動療法和體育教育的建議，以評估對健康和慢性患者進行藥房觀察的有效性；
組織成人和青少年結核菌素診斷和透視檢查以早期發現結核病、評估其結果、選擇成人和青少年進行觀察的能力和準備程度，同時考慮到大規模結核菌素診斷的結果，評估其結果；
在輻射情況惡化和自然災害發生的情況下，有能力和準備采取抗流行病措施，保護特別危險感染的重點人群；
在診斷活動中：
根據生物體液的生化研究結果并考慮器官、系統和整個身體的病理過程規律進行診斷的能力和準備；
分析個體器官和系統功能模式的能力和準備，使用解剖學和生理學基礎知識，臨床和免疫檢查的主要方法以及評估成人和青少年身體的功能狀態及時診斷疾病和病理過程；
運用生物醫學和臨床學科基礎知識，綜合考慮器官、系統和全身的病理過程規律，識別患者疾病主要病理癥狀和證候的能力和意愿，分析各種器官和系統在各種疾病和病理過程中的功能模式，使用考慮到國際疾病和相關健康問題統計分類 (ICD) 的算法進行診斷（主要、伴隨、并發癥），執行基本的診斷措施，以確定緊急和危及生命的情況；
按患者年齡和性別分析和解釋現代診斷技術結果的能力和意愿，考慮到他們的人體生理特征以成功治療和預防，診斷生理妊娠，參加法醫檢查;
在醫療活動中：
對可能導致嚴重并發癥和（或）死亡的成人和青少年最常見的疾病和狀況采取基本治療措施的能力和意愿：神經、內分泌、免疫、心血管、呼吸、消化、泌尿生殖系統疾病和血液，及時發現危及生命的疾病（急性失血、呼吸衰竭、心臟驟停、昏迷、休克），采用立即消除的方法，并采取抗休克措施（PC-19）；
根據診斷為患者開出適當（治療和手術）治療的能力和意愿，實施為感染性和非感染性疾病患者選擇藥物和非藥物治療的算法，進行生理妊娠，以及參加分娩；
在緊急情況和危及生命的情況下，在流行病的極端情況下，在大規模殺傷性中心，為成年人和青少年提供急救的能力和準備，以有計劃和緊急的方式使患者住院，進行醫療緊急情況下的疏散措施；
開具和使用藥物、采取措施遵守儲存規則的能力和意愿；
在康復活動中：
在具有最常見病理狀況和身體損傷的成年人群和青少年中應用各種康復措施（醫療、社會和專業）的能力和意愿，以確定將患者轉移到疾病后專門團體進行體育教育的適應癥；
有能力和愿意根據形態功能狀態就選擇最佳體育活動模式提出建議，以確定指定物理治療、理療、反射療法、草藥、順勢療法和其他非藥物療法的適應癥和禁忌癥，在成人和青少年的治療中使用主要的訴諸因素；
在心理和教學活動中：
有能力和準備培訓中級和初級醫務人員遵守衛生制度規則，以便患者及其家屬留在醫療機構，并在患者中進行基本操作和程序，這是健康生活方式的要素；
有能力和準備向成年人、青少年及其親屬傳授促進健康和預防疾病發生的基本改善健康的衛生措施，形成有助于將他們的身體活動保持在適當水平的健康生活方式技能，消除不良習慣;
在組織和管理活動中：
使用醫療保健中采用的監管文件（俄羅斯聯邦法律、技術法規、國際和國家標準、命令、建議、術語、國際單位制 (SI)、當前國際分類）的能力和準備情況，以及用于評估工作醫療機構的質量和效率；
利用各類醫療組織的組織結構、管理和經濟活動的知識為成人和青少年提供醫療服務，分析其結構單位的績效，評估現代醫療組織的有效性的能力和意愿為患者提供醫療服務的社會經濟技術；
保證醫療機構中、基層醫務人員工作合理組織的能力和準備；
解決檢查患者（永久和臨時）工作能力問題的能力和準備情況，起草適當的醫療文件，確定是否需要將患者轉診至醫療和社會檢查，以及預防成年人的殘疾和青少年；
在研究活動中：
研究科學和醫學信息的能力和意愿，國內外研究課題的經驗；
參與現代理論和實驗研究方法發展的能力和意愿，以創造新的有前途的工具，組織研究成果的實際使用和實施工作。
6 能力
一般專業：
分析自身活動結果以預防醫療差錯的能力和意愿，同時了解紀律、行政、民事、刑事責任。
1級僅在患者發生致命后果或收到患者或其法律代表的投訴時分析自己的活動。
2級獨立分析其預防醫療差錯的活動，了解醫療差錯的紀律、行政和刑事責任。
3級獨立分析自己的活動和相關同事的活動以防止醫療差錯，在醫療差錯威脅的情況下發起集體討論治療患者的方法，提出改進治療和患者護理的建議，以便預防醫療差錯，與年輕專家一起開展預防工作，了解發生醫療差錯時可能承擔紀律、行政和刑事責任的風險。
在心理和教育活動中
有能力和準備培訓中級和初級醫務人員遵守衛生制度規則，以便患者及其家屬留在醫療機構，并在患者中進行基本操作和程序，這是健康生活方式的要素；
1級： - 實施專業活動所需的最低要求
2級 - 足以進行專業活動
3級：超過被替換職位的要求，對應于層級中更高的職位組
高級護士可能具有以下專業能力：
醫療和診斷活動：
能夠進行護理操作（提供醫療服務），為患者準備診斷程序，并按照醫生的規定進行藥物治療；
愿意為患者提供合格的護理，考慮到他的個人需求和問題，基于收集和評估患者健康狀況數據的方法知識，護理過程的方法，評估醫療效果的結果為患者提供醫療和社會護理；
準備好與同事互動并在團隊中工作，包括按照批準的程序為患者提供醫療服務，作為醫療團隊的一員；
準備在緊急和危及生命的情況下提供醫療援助；
康復活動：
參與制定和實施專業康復計劃的能力和意愿；
為醫療機構的康復工作組織護理支持的能力和意愿；
醫療和預防活動：
應用生命起源和發展的一般規律知識的能力，身體細胞、組織、器官和系統的結構和功能，關于健康形成因素的想法，保護和適應過程，調節和自我在健康和疾病方面進行監管，以便有針對性地采取預防疾病的措施，加強個人和群體健康的恢復；
基于對健康生活方式的科學理解，擁有身體自我改善的方法、技能和能力，促進健康生活方式的能力；
能夠就預防疾病惡化、并發癥、損傷、合理營養的組織、確保安全的環境、體育活動向患者（家人）提供建議；
確保遵守醫療機構的醫療和防護、衛生和衛生以及衛生和流行病學制度要求的能力；
組織和管理活動：
愿意使用監管和行政文件，并將經濟和法律知識的基礎知識應用于醫療保健領域的專業職能的實施；
具備行使法律能力、遵守專業活動領域規范并為保護患者權益提供幫助的能力和意愿；
管理護理人員的能力和制定管理決策的意愿，以提高結構單位/機構的效率；
分析工作、評估潛在發展機會和確定結構單位/機構護理服務變革需要的能力，并準備制定創新計劃并制定實施行動計劃；
有能力和準備組織中等醫學教育人員的評估、高級培訓、再培訓活動；
收集和處理醫療統計數據的意愿；
研究活動：
準備在護理實踐和醫學研究領域進行操作搜索、交流和分析信息；
為實施創造條件的能力；
準備在其專業活動領域開展研究工作
女主人必須在該領域具有以下專業能力：
后勤：
參與開發和實施自助餐/食堂設備現代化計劃的能力和意愿；
制定維修設備、庫存、部門場所的行動計劃的能力，以確保他們準備好接收患者；
在結構單元中進行工作時與供應商和承包商進行協調的能力，對其活動進行控制，準備必要的文件以接受已完成的工作，提供庫存，設備以供授權人員隨后簽署；
有能力為患者提供家用設備、工作服、衛生用品、文具、清潔劑、床單和內衣為醫療機構的員工更換浴袍、毛巾；
維護會計和報告文件的能力，及時執行并轉移到機構的相關結構部門進行進一步處理；了解會計和報告文件的形式以及填寫規則；
識別庫存和過期內衣的能力，了解醫療機構（部門）使用的內衣和設備的有效期；
擁有對庫存進行衛生處理的方法；
采取必要行動以確保庫存操作和儲存條件的能力
醫療和預防活動：
確保遵守醫療機構的醫療和防護、衛生和衛生以及衛生和流行病學制度要求的能力；
確保遵守醫療組織（部門）的衛生和衛生制度規則、內部勞動法規的能力；單位勞動保護和消防安全規定。
