扁桃體主要位于口腔內(nèi)部,有時(shí)候由于一些病毒感染而誘發(fā)扁桃體腫大,這時(shí)候大多數(shù)人會(huì)認(rèn)為只是小小的炎癥,而沒(méi)有去重視它,扁桃體腫大會(huì)隨著病情的發(fā)展誘發(fā)一些鼻竇炎、鼻炎之類(lèi)的疾病,而且兒童也很容易患上扁桃體炎疾病,主要會(huì)表現(xiàn)為睡眠打鼾、鼻塞等情況,所以通過(guò)對(duì)扁桃體肥大的了解,有助于更好的預(yù)防扁桃體炎疾病。
在臨床診斷中,不少兒童成為了扁桃體炎的高發(fā)人群,這主要和扁桃體炎的癥狀等有比較密切的關(guān)系。扁桃體發(fā)炎的病因主要在于:扁桃體發(fā)炎時(shí),隱窩內(nèi)上皮壞死脫落,細(xì)菌及炎性滲出物聚集其中,隱窩可產(chǎn)生小潰瘍及瘢痕形成而引流不暢,適于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,故感染不易消除。屢發(fā)扁桃體發(fā)炎,使機(jī)體抵抗力降低或治療不徹底,則更易轉(zhuǎn)為。本病發(fā)生機(jī)理尚不清楚,但近年來(lái)基于免疫學(xué)的觀(guān)點(diǎn),認(rèn)為自身變態(tài)反應(yīng)為引起扁桃體的重要機(jī)制。
不少兒童因?yàn)橹鴽觥⑦^(guò)度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良以及感冒等的影響,很容易出現(xiàn)一些扁桃體炎的反復(fù)發(fā)作,從而出現(xiàn)鼻子堵塞,導(dǎo)致扁桃體部位的細(xì)菌大量繁殖而發(fā)病。鏈球菌和葡萄球菌為本病的主要致病菌。
通過(guò)上述對(duì)扁桃體炎的易患人群的相關(guān)介紹,我們?cè)趦和瘯r(shí)期就應(yīng)該注意對(duì)扁桃體炎的預(yù)防和治療,以免由于這種疾病而導(dǎo)致一些身體其他部位的病癥,比如鼻竇炎、中耳炎等疾病,影響一些耳鼻喉部位的健康。
扁桃體炎與季節(jié)有很大關(guān)聯(lián)
通常所說(shuō)的扁桃體,常指腭扁桃體,位于人的口腔深處兩側(cè)的咽峽側(cè)壁,在腭舌弓和腭咽弓之間的扁桃體窩內(nèi),俗稱(chēng)扁桃腺,此物在童年時(shí)發(fā)達(dá),成年后逐漸萎縮。
由于扁桃體地處咽喉要沖,與外界關(guān)系密切,而扁桃體內(nèi)的溫度、濕度又很適合細(xì)菌繁殖,因此當(dāng)身體抵抗力降低時(shí)很容易為病菌襲擾而發(fā)炎。急性扁桃體炎的主要致病菌是鏈球菌,癥狀常是急性發(fā)熱、咽痛明顯,吞咽時(shí)疼痛加重并可放射至耳部。檢查可見(jiàn)咽部充血,扁桃體腫大且有膿點(diǎn)。
在兒童,急性扁桃體炎發(fā)病率很高,尤其在3~4歲以后少年兒童及青年較為多見(jiàn),50歲以后因扁桃體萎縮,則炎癥少見(jiàn)。扁桃體炎也與季節(jié)有關(guān),如冬春季節(jié),天氣變化無(wú)常,兒童容易受涼、感冒,所以他們最容易患急性扁桃體炎或慢性扁桃體炎急性發(fā)作。
扁桃體急性發(fā)炎時(shí),采用青霉素類(lèi)抗革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌抗生素或消炎藥物,治療效果很好。加上適當(dāng)?shù)男菹ⅲ⒁鉅I(yíng)養(yǎng),一般在1周左右就可恢復(fù)正常。
如果炎癥反復(fù)發(fā)作,則可轉(zhuǎn)化成慢性。慢性扁桃體炎的癥狀不很明顯,主要是咽痛。咽干、咽部不適、有口臭等表現(xiàn)。由于炎癥的原因扁桃體常常比較肥大,但也有少數(shù)扁桃體萎縮而仍有慢性炎癥者,并常合并伴有慢性咽炎。檢查可見(jiàn)扁桃體表面充暗紅色血、表面有瘢痕、及粘連、凹凸不平,腭舌弓亦可有慢性充血,有時(shí)頜下淋巴結(jié)也可腫大。慢性扁桃體炎也可用抗菌消炎藥物,如反復(fù)急性發(fā)作,則需要施行手術(shù)切除,但一般5周歲以下兒童不適宜于手術(shù)治療,多采用保守治療,因其尚有一定的免疫作用。
扁桃體炎癥可引起各種并發(fā)癥,如中耳炎、鼻竇炎、風(fēng)濕熱、腎小球腎炎、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等多種疾病,導(dǎo)致心臟、腎臟、關(guān)節(jié)等方面的嚴(yán)重?fù)p害